Vacina da poliomelite terá nova dose de reforço: como fica o esquema vacinal?
O Ministério da Saúde irá retomar a oferta de uma dose de reforço da vacina contra a poliomielite para crianças de 4 anos a partir do dia 3 de agosto. Com essa alteração, o esquema vacinal volta a seguir o modelo que estava em vigor até 2024, quando eram previstas duas doses de reforço, que agora fazem parte novamente do Calendário Nacional de Vacinação. Dessa forma, as crianças passarão a receber cinco doses da vacina.
Ministério da Saúde volta a recomendar dose de reforço aos 4 anos
Conforme a nota técnica do Programa Nacional de Imunizações (PNI), o novo esquema vacinal contra a poliomielite incluirá três doses da vacina inativada poliomielite (VIP), que serão administradas aos 2, 4 e 6 meses de idade, além de dois reforços: um aos 15 meses e outro aos 4 anos. Até 2024, as crianças recebiam três doses da vacina inativada (VIP) e dois reforços com a vacina oral poliomielite (VOP), popularmente conhecida como a ‘gotinha’. Em 2025, houve uma mudança no esquema: a vacinação passou a ser realizada apenas com a VIP, reduzindo os reforços para uma única dose aos 15 meses. Com a nova determinação do Ministério da Saúde, o segundo reforço retorna ao calendário e também será administrado com a vacina injetável.
5 coisas que você precisa saber sobre a poliomielite
A poliomielite continua sendo uma preocupação global, e a Organização Mundial da Saúde (OMS) mantém a doença como emergência de saúde pública de interesse mundial. “O Brasil vem gradualmente eliminando as doses da vacina oral. Trata-se de uma vacina com vírus vivo, que pode disseminar o vírus na natureza através do indivíduo vacinado, que continua a excretar o vírus. Assim, existe a possibilidade de que o vírus sofra mutações e volte a causar paralisia devido ao vírus vacinal. Por isso, a recomendação foi suspender o uso da vacina oral”, explica Renato Kfouri, vice-presidente do Departamento de Imunizações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e colaborador da CRESCER. Desde então, a transição da VOP para a VIP tem sido realizada. “Inicialmente, começamos com o esquema da vacina injetável aos 2, 4 e 6 meses, mantendo os reforços com a gotinha aos 15 meses e 4 anos. No ano passado, eliminamos as duas gotinhas, interrompendo definitivamente o uso da vacina oral”, afirma Kfouri.
‘É um esquema mais conservador, que protege por mais tempo’
Segundo o infectologista, a vacina injetável, conhecida como ‘polio inativada’, apresenta uma resposta imunológica superior em comparação à oral, ou seja, provoca uma reação de proteção mais eficaz contra a doença. “É possível utilizar apenas quatro doses, não sendo necessário chegar a cinco”, explica. A decisão de reinstituir o reforço aos 4 anos partiu de especialistas da Câmara Técnica Assessora em Imunizações (CTAI). Eles argumentam que a dose adicional estende a proteção das crianças, especialmente em um momento em que as taxas de vacinação ainda estão abaixo da meta de 95%. Essa decisão também foi discutida com representantes do Conass, do Conasems e da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), visando reforçar a proteção da população infantil e garantir que o país permaneça livre da circulação do poliovírus. “Dados recentes indicam que uma dose de reforço aos 4 anos prolonga a proteção. Essa foi uma recomendação da Câmara Técnica no final do ano passado e agora foi incorporada pelo Ministério da Saúde, retornando ao esquema de cinco doses”, afirma Kfouri. “Trata-se de um esquema mais conservador, que proporciona proteção por um período mais extenso. Embora o Brasil esteja há mais de 35 anos sem a doença, ela continua sendo uma ameaça, pois não foi erradicada mundialmente. Manter as crianças vacinadas e protegidas por um período mais longo é a melhor abordagem. Portanto, a decisão do Ministério é a mais acertada neste momento”, acrescenta.
Como fica o esquema vacinal das crianças?
A partir de 3 de agosto, o esquema vacinal das crianças será o seguinte:
- 2 meses: 1ª dose da VIP
- 4 meses: 2ª dose da VIP
- 6 meses: 3ª dose da VIP
- 15 meses: 1º reforço da VIP
- 4 anos: 2º reforço da VIP
E para as crianças que já são vacinadas?
A nota técnica do Ministério da Saúde também apresenta orientações para crianças que possuem esquemas vacinais distintos. Veja como ficará:
Crianças que receberam as três doses iniciais e apenas o primeiro reforço deverão receber a nova dose aos 4 anos, desde que haja um intervalo mínimo de seis meses entre as aplicações. Já as crianças que completaram o esquema anterior, com dois reforços, são consideradas adequadamente vacinadas e não precisarão receber uma nova dose.
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